Implantes Dentários Americana
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Dr. David Moratti
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Implantes dentários são suportes ou estruturas de metal (normalmente de titânio) posicionadas cirurgicamente no osso maxilar abaixo da gengiva para substituir as raízes dentárias. Uma vez colocados, permitem ao dentista montar dentes substitutos sobre eles.

Como funcionam os implantes dentários?
Por serem integrados ao osso, os implantes oferecem um suporte estável para os dentes artificiais. Próteses parciais e totais montadas sobre implantes não escorregarão nem mudarão de posição na boca, um grande benefício durante a alimentação e fala. Esta modalidade de prótese é chamada “protese sobre implante” e confere ao paciente mais segurança em todas as funções bucais proporcionando uma situação mais natural do que pontes ou dentaduras convencionais.

Para algumas pessoas, as próteses e dentaduras comuns são simplesmente desconfortáveis ou até inviáveis, devido a pontos doloridos ou falta de adaptação a estes aparelhos. Além disso, as pontes comuns devem ser ligadas aos dentes em ambos os lados do espaço deixado pelo dente ausente. Com a colocação de implantes não é necessário preparar ou desgastar um dente natural para apoiar os novos dentes substitutos no lugar como é feito em pontes fixas convencionais.

Para receber um implante, é preciso que você tenha gengivas saudáveis e ossos adequados para sustentá-lo. Você também deve comprometer-se a manter estas estruturas saudáveis. Uma higiene bucal meticulosa e visitas regulares ao dentista são essenciais para o sucesso a longo prazo de seus implantes.

Os implantes são, em geral, mais caros que outros métodos de substituição de dentes e a maioria dos convênios não cobre seus custos.

O tipo de implante mais recomendado na atualidade é o ósseo integrado que se mostrou uma revolução no tratamento de pacientes parcial ou totalmente desdentados.

Implantes ósseo integrado: — são implantados por meio cirúrgico diretamente no osso maxilar. O período da osseointegração (integração ao osso) leva em média 4 a 6 meses dependendo da região a receber o implante. Após este período, uma segunda cirurgia é necessária para ligar o implante ao meio bucal, nesta fase o cirurgião dentista remove a gengiva que está recobrindo o implante e finalmente, um dente artificial (ou dentes) é conectado ao implante, individualmente, ou agrupado em uma prótese que pode ser de dois tipos:
Prótese Protocolo: — Prótese total implantosuportada e implantoretida, fixada sobre 4 a 8 implantes em média, este tipo de prótese é parafusada e retirada apenas pelo seu dentista, é uma prótese que confere boa estética e é uma ótima opção para quem pretende fugir da dentadura, o único incoveniente é que este tipo de prótese é mais difícil de ser higienizada pois todos os detes são conectados entre si, exigindo bastante cuidado do paciente. Pode ser feita em resina ou porcelana.
Prótese Overdenture: — Prótese total removível sobre implante, este tipo de prótese é mais barata que a prótese protocolo porque exige menos implantes (2 a 6 em média) e é confeccionada em resina. Esta prótese é como uma dentadura, porém, tem um encaixe em uma barra que conecta os implantes à prótese, conferindo a esta mais estabilidade e retenção. Esta prótese pode ser retirada pelo paciente e por isto a sua higienização é facilitada.

Vantagens do Implante Dentário
A principal vantagem do implante dentário é que ele satisfaz, ao mesmo tempo, duas necessidades importantes para o sorriso de uma pessoa: a parte funcional e a questão estética.

O implante permite restaurar o equilíbrio da arcada dentária, das funções mastigatórias e, consequentemente, da qualidade de vida de uma pessoa, já que um único dente perdido causa grande impacto em seu dia a dia.

Conheça algumas das principais vantagens:

Restauração da Estética: Os implantes dentários são projetados para parecerem e funcionarem como dentes naturais, melhorando a estética do sorriso e a autoconfiança do paciente.
Melhoria na Mastigação: Os implantes dentários permitem uma mastigação eficaz, tornando mais fácil para o paciente comer uma variedade de alimentos com mais conforto, incluindo aqueles que são difíceis de mastigar com dentaduras.
Durabilidade: Com os devidos cuidados e manutenção, os implantes dentários podem durar cerca de 15 anos, ao contrário de pontes e dentaduras, que podem precisar de substituição periódica.
Preservação do Osso: Os implantes ajudam a preservar o osso ao redor do local da perda dentária, evitando a reabsorção óssea que ocorre quando um dente está ausente.
Como é realizado o implante dentário?
O implante dentário é feito com o objetivo de substituir adequadamente a raiz de um dente perdido. Para isso, uma estrutura de titânio (semelhante a um parafuso) é fixada no osso alveolar da boca (que serve como base para todos os dentes naturais), funcionando como uma raiz artificial para o dente.

Para que o resultado se assemelhe ao máximo a um dente natural, também é colocada uma prótese sobre a estrutura, que geralmente é feita de porcelana. Portanto, o implante é composto pela estrutura de titânio (que é o implante em si) e uma prótese especial feita desse material.

Confira o passo a passo de como tudo funciona:

Avaliação inicial e planejamento:
Na etapa de avaliação, o profissional observa as necessidades do paciente e suas características. Nessa fase, é definido se o paciente, de fato, pode fazer o implante dentário, se tem alguma contraindicação ou se precisa de alguma preparação específica.

São solicitados exames específicos para analisar toda estrutura bucal e os tecidos de base, a fim de conhecer a anatomia da boca do paciente, o seu tipo ósseo, entre outros detalhes.

Isso é importante para determinar como o tratamento deverá ser conduzido. Entre os principais exames solicitados nesta etapa, estão:

Radiografia Panorâmica;
Radiografia Periapical;
Fotografias Odontológicas;
Tomografias da boca;
Radiografia Bite-Wing.
Cirurgia de Implante:
Em geral, a cirurgia para implante dentário é semelhante à de extração de um dente e é feita no próprio consultório odontológico, com anestesia local. Clínicas mais especializadas, como a Ianara Pinho Odontologia, possuem sala cirúrgica especial e sedação consciente ou endovenosa (se necessária) para realizar o procedimento, oferecendo mais conforto e segurança ao paciente.

O primeiro tempo cirúrgico é voltado para a fixação do implante ao osso. Ainda é feita uma pequena abertura na gengiva, a fim de expor o osso. Com brocas específicas, o implantodontista faz uma perfuração nessa base para abrir o caminho onde o implante será encaixado.

Depois de posicioná-lo, é colocada uma espécie de tampa para proteger o implante e a gengiva é fechada para esperar a osseointegração. Independentemente do tipo de implante, a colocação é feita no mesmo dia e a cirurgia dura cerca de uma hora, em casos mais simples.

É recomendado que o paciente fique em repouso no dia do procedimento e pode tirar de um a três dias de atestado, em média. Após isso, é possível voltar às atividades normais do dia a dia, sem exageros.

Indicações para Implante Dentário: Quem Pode Fazer?
Em geral, a maioria das pessoas estão aptas e podem realizar o tratamento. Porém, existem algumas exceções, como:

pacientes que têm problemas sistêmicos mais sérios e não controlados (diabetes não controlada, problemas de cicatrização graves, entre outros);
crianças ou adolescentes que ainda estão em fase de crescimento;
pacientes que fazem radioterapia ou quimioterapia.
Porém, é importante reforçar que aqueles que desejam realizar um tratamento com implantes devem passar por uma anamnese de saúde médica e odontológica. Dessa forma, é possível saber se o procedimento é viável ou não para o seu caso.

Quantos implantes são necessários?
O número de implantes dentários necessários depende da situação clínica específica de cada paciente e do tipo de restauração dental desejada. Não há uma resposta única para essa pergunta, pois a quantidade de implantes varia de acordo com fatores como: número de dentes ausentes, localização na boca que necessita do implante, condição óssea, tipo de prótese e objetivos desejados.

Em geral, seu implantodontista realizará uma avaliação completa e radiografias para determinar quantos implantes são necessários em seu caso específico. Portanto, o número exato de implantes vai depender de cada caso.

Pacientes que perderam muitos dentes precisam fazer um implante para cada dente perdido?
Em geral, mesmo uma quantidade de implantes inferior à quantidade de dentes perdidos já é suficiente para construir uma prótese suportada pelos implantes e garantir o bom funcionamento da arcada dentária, com boa estabilidade na boca.

Por exemplo, em um quadro em que o paciente perdeu todos os dentes superiores, quatro ou seis implantes já são suficientes para restaurar a característica funcional e estética dos dentes, com a prótese adequada.

No entanto, é importante ressaltar que tudo será definido com base na avaliação profissional do seu dentista.

Contraindicações para o implante dentário
Você já sabe que o implante dentário proporciona diversos benefícios para a vida do paciente, no entanto, como qualquer procedimento médico, há situações em que os implantes podem não ser apropriados. Veja logo abaixo alguns casos em que o tratamento não é indicado:

Insuficiência Óssea
A integração bem-sucedida do implante com o osso é essencial para o sucesso do procedimento. Se um paciente não tiver a quantidade adequada de osso na área de tratamento, pode não ser possível colocar um implante com segurança.

Má higiene bucal
Problemas de saúde bucal, como doenças periodontais graves, infecções ativas ou condições mais leves, como cáries dentárias e tártaros não tratadas, podem afetar a saúde dos implantes dentários.

Por isso, é importante tratar essas condições antes de considerar implantes para garantir a melhor chance de sucesso no procedimento.

Tabagismo
O ato de fumar pode prejudicar a circulação sanguínea e afetar negativamente a cicatrização, isso porque os fumantes possuem um risco maior de complicações pós-operatórias e de insucesso dos implantes.